Согласно новому исследованию, просмотр телевизора повышает риск развития колоректального рака в молодом возрасте.
Исследование было опубликовано в журнале JNCI Cancer Spectrum и является одним из первых, связывающих малоподвижный образ жизни с более высоким риском развития колоректального рака у молодых.
Исследователи обращают внимание на то, что развитие колоректального рака в молодом возрасте обычно протекает более агрессивно, чем в позднем и, скорее всего, имеет некоторые определенные биологические свойства. К тому времени, когда обнаружен диагноз, рак обычно уже находится в прогрессирующей стадии, что приводит к низкому уровню выживаемости.
Старший автор исследования — доктор Инь Цао, доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, полагает, что новое открытие «может помочь выявить тех, кто входит в группу высокого риска, и которые могут получить больше пользы от раннего обследования».
РАК ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ
Колоректальный рак — разновидность онкологии, начинающаяся в толстой или прямой кишке, которые вместе формируют заключительную секцию кишки в противоположном конце ко рту, пищеводу и желудку. С помощью бактерий толстая кишка расщепляет непереваренную пищу и извлекает из нее воду и соль. Остатки этого заключительного этапа пищеварения затем перемещаются в прямую кишку, которая удерживает отходы в ожидании эвакуации через задний проход в виде испражнений.
В большинстве случаев колоректальный рак возникает из-за небольших новообразований или полипов, которые образуются в слизистой оболочке этой части кишки. Чтобы полипы превратились в опухоль, может пройти много лет, и не все полипы становятся раковыми.
По данным Всемирного фонда исследований рака в 2012 году, во всем мире колоректальный рак является 3-им по распространению видом рака — с 1,4 млн новых случаев ежегодно. А наблюдения Национального института рака показывают, что колоректальный рак является 4-ым по распространенности — примерно 1 332 085 человек к 2015 году.
Авторы исследования утверждают, что хотя общая заболеваемость колоректальным раком в США и многих других странах снижается, это не относится к раннему колоректальному раку. Они отмечают, что хотя заболеваемость раком толстой и прямой кишки среди людей в возрасте 20-49 лет все еще относительно редка, «она заметно увеличилась».
Факторы риска, которые влияют на развития колоректального рака
Единственный способ определить склонность к колоректальному раку — это ранняя диагностика. Для этого, существует необходимость выявить тех, кто подвержен риску. Тем не менее, до сих пор лишь немногие исследования выявили факторы, характерные для людей в возрасте 20-49 лет.
Для своего испытания доктор Цао и его коллеги обратились к исследованию здоровья медсестер, которое является частью проекта с 1976 года и рассматривает «факторы риска развития основных хронических заболеваний у женщин». Команда проанализировала данные 89 278 женщин в исследовании здоровья медсестер. Они включали исследования диагнозов рака и сидячего поведения, в том числе количество времени, которое женщины проводили, сидя и смотря телевизор. В течение 22-летнего периода наблюдения 118 женщин получили диагноз колоректального рака в молодом возрасте.
Затем исследователи провели анализ, который сравнил женщин, у которых развился рак, и тех, у кого нет, сосредоточив внимание на времени, которое они проводили, сидя за просмотром телевизора. Они обнаружили связь между «продолжительным сидением при просмотре телевизора» и повышенным риском развития колоректального рака в молодом возрасте, при этом делая поправку на известные факторы риска — индекс массы тела, упражнения, диета, курение и семейная история колоректального рака.
Анализ показал, что сидение и просмотр телевизора каждый день более 1 часа был связан с 12%-ым повышением риска развития колоректального рака у молодых пациентов. Размер риска возрастает с увеличением времени просмотра ТВ. Сидение и просмотр телевизора более 2 часов в день были связаны с риском развития колоректального рака у молодых, который был почти на 70% выше. Кроме того, эффект оказался более выраженным для рака, который начался в прямой, а не в толстой кишке. «Мы обнаружили, что увеличение времени просмотра телевизора по статистике ассоциировались с риском развития колоректального рака в молодом возрасте, в особенности рака прямой кишки», — отмечают авторы.
Они указывают на то, что «некоторые биологические процессы» подтверждают их наблюдения. Длительное сидение может означать, что любые вызывающие рак вещества в кале, такие как вторичные желчные кислоты, имеют больше времени, чтобы воздействовать на кишечник. Исследования также связывают этот тип сидячего поведения с нарушением метаболизма глюкозы и снижением уровня витамина Д.
АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ — ЭТО ВАЖНО!
Авторы исследования заключают, что обнаруженные данные подчеркивают «важность поддержания активного образа жизни».
Тем не менее, они признают, что не изучали другие виды длительного сидения, такие как использование компьютера и смартфона. Одной из причин стало то, что эти виды деятельности были не типичными в течение большей части времени наблюдения, а стали популярны только в сегодняшние дни. Еще одним ограничением исследования было то, что оно включало только женщин.
Ученые призывают к дальнейшим исследованиям, чтобы найти биологическое объяснение полученных результатов. Кроме того, необходимо выяснить, может ли быть полезным проведение «более интенсивного обследования» для тех, кто проводит много времени сидя. «Тот факт, что эти результаты не зависели от индекса массы тела и физической активности, говорит о том, что малоподвижный образ жизни может быть отличительным фактором риска развития колоректального рака у молодых», — говорит доктор Цао.
