Слишком высокая или слишком низкая температуры могут вызвать ожог на коже. Повреждение кожи, вызванное переохлаждением называют холодовой ожог или обморожение.
Длительное нахождение на холоде или телесный контакт с холодным предметом, например с кубиками льда или пакетом со льдом, могут повредить ткани кожи и вызвать холодовой ожог. В этой статье мы расскажем о симптомах и причинах обморожения, а также какое проводить лечение и когда обращаться к врачу.
Существует небольшое различие между холодовым ожогом и обморожением. Термин «холодовой ожог» относится к ожогам, которые возникают в результате контакта с кусочками льда или с замороженным пакетом со льдом. А обморожение происходит тогда, когда из-за длительного нахождения на экстремальном холоде замерзает кожа и ткань под ней. Обморожение, которое проникает в более глубокие слои кожи и повреждает ткани и кости, может вызвать необратимое повреждение.
Симптомы обморожения могут включать:
- изменение цвета кожи на красный, белый или серый;
- потемнение кожи;
- боль;
- водяной пузырь;
- онемение и зуд;
- покалывание;
- жесткая кожа с восковым налетом.
Во время обморожения в тканях кожи происходит следующие процессы:
- вода в клетках кожи замерзает;
- замороженная вода формирует кристаллы, которые повреждают клетки кожи;
- кровяные сосуды сужаются, уменьшается приток крови и поступление кислорода в область обморожения;
- обморожение может привести к свертываемости крови, что ограничит приток крови и кислорода;
- может начаться кровотечение, если обморожение затронет белки, ответственные за свертываемость крови.
ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА
Нахождение на холоде вызывает сужение кровеносных сосудов, перенаправляя кровь к жизненно важным органам для того чтобы защитить их. Уменьшенный объем крови доходит до частей тела, отдаленных от главных органов, именно поэтому руки, ноги и пальцы подвержены повреждениям от холода.
Причины обморожения включают:
- длительное пребывание на морозе;
- пребывание в ветреном месте и на высокогорье;
- прямой контакт с холодным объектом, например с пакетом со льдом, в течении продолжительного времени.
Также есть факторы, влияющие на повышенный риск обморожения:
- бездомность;
- участие в зимних видах спорта;
- курение;
- препараты, которые ухудшают циркуляцию крови, такие как бета-блокаторы;
- болезни, при которых ухудшается циркуляция крови, такие как диабет или заболевание периферических кровеносных сосудов;
- периферическая нейропатия или другие заболевания, которые уменьшают способность человека определять повреждения;
- феномен Рейно.
Дети и люди старшего возраста имеют более высокий риск обморожения, так как не могут регулировать температуру своего тела эффективно и теряют тепло быстрее. Также люди под влиянием алкоголя или наркотиков, как правило, не слишком обращают внимание на холод и не сразу реагируют на дискомфорт от нахождения на холоде, что может привести к переохлаждению.
Для предотвращения обморожения, необходимо носить подходящую одежду для минусовых температур или сильного ветра. Также, перед тем как взять пакет со льдом, необходимо удостовериться, что он не соприкасается напрямую с кожей рук. Для предотвращения обморожения рекомендуется подложить кусок ткани или полотенце между пакетом льда и участком кожи.
Обморожение может вызвать рубцы. Вероятность возникновения рубцов зависит от многих факторов, включая область обморожения и какие слои ткани кожи были подвержены.
Кожа состоит из нескольких слоев. Сюда входит внешний слой, известный как эпидермис, и нижний слой — дерма. Ниже этих слоев расположены ткани, куда входят мышцы, сухожилия и другие соединительные ткани. Если ожог повредил только эпидермис, это не вызовет появление рубцов. Однако, повреждения, которые затронули дерму или ткани ниже этого слоя являются более сложными повреждениями, которые могут оставить шрамы.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ЛЕЧЕНИЕ
При получении холодового ожога, необходимо незамедлительно принять следующие меры:
- покинуть холодное место и устранить причину, вызвавшую повреждение;
- снять мокрую одежду;
- не трогать и не тереть область повреждения для предотвращения дальнейшего повреждения;
- удалить инородные вещества с поврежденного участка кожи;
- согреть кожу в воде 37-39°C, при необходимости повторять процедуру каждые 20 минут;
- укрыть шерстяным одеялом или приложить теплый компресс.
Как только область обморожения потеплела, следует выполнить следующие действия:
- использовать марлевую повязку для того, чтобы защитить кожу от грязи и микробов;
- увеличить употребление жидкости;
- при необходимости принять обезболивающие;
- нанести успокаивающую мазь на неповрежденную кожу, например алоэ-вера;
- проконсультироваться с врачом о необходимости сделать прививку от столбняка.
Самое важное — отогревать кожу постепенно! Использование очень горячей воды или воздуха может усугубить область повреждения, так как идет повышенное воздействие высокой температуры.
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Обычно с поверхностными ожогами можно справиться в домашних условиях. Эти повреждения чаще всего заживают самостоятельно, не требуя помощи врача. Но если человек получил более серьезный холодовой ожог, следует обратиться к врачу и получить лечение.
Признаки и симптомы серьезного холодового ожога:
- кожа становится и остается белого, темного или серого цвета;
- кожа немеет;
- кожа ощущается холодной или грубой после отогревания;
- часть тела, подвергшаяся охлаждению, меньше функционирует;
- волдыри, наполненные кровью.
Эти признаки свидетельствуют о повреждение подкожной ткани. Это может потребовать более серьезного медицинского или хирургического вмешательства.
Любые признаки инфекции также должны быть подвержены медицинскому лечению. Следует посетить врача, если наблюдаются следующие симптомы:
- изменение цвета кожи в области ожога;
- из раны вытекает гной или зеленые выделения;
- жар и усиление боли;
- часть тела, подвергшаяся ожогу, меньше выполняет свои функции.
Если область ожога остается белой, темной или серого цвета, а не розовой или красной, и не начинает покалывать или гореть так как она согревается, это может сигнализировать о более серьезных повреждениях, которые требуют медицинского лечения.
