За 20 лет уровень заболеваемости раком поджелудочной железы возрос на 50% и занимаем 15-ое место по распространенности в мире. Он носит название «смертный приговор», так как имеет весьма неблагоприятный прогноз. По статистике, 5-летняя относительная выживаемость (сравнивает онкобольных с таким же типом и стадией онкологии с населением в целом) с диагнозом «рак поджелудочной железы» в Корее — 13,9%.
В чем причина такой невысокой выживаемости при аденокарциноме поджелудочной железы и как ее преодолеть? Какие факторы появления болезни, ее симптомы и новейшие методики лечения? На эти вопросы ответит профессор отделения гастроэнтерологии больницы Сеульского национального университета Рю Джи Гон.
Каковы источники возникновения рака поджелудочной железы? Так как это злокачественное новообразование, то точный «корень» проблемы выявить невозможно. Но к факторам риска относят плохой образ жизни, старение, хронический панкреатит и, очень часто, наследственность. Например, если 2 члена семьи с такой патологией, то вероятность развития опухоли возрастает в 10 раз!
В чем причина низкого показателя пятилетней выживаемости при раке поджелудочной железы в Южной Корее относительно других видов онкологии?
- во-первых, на начальных стадиях его трудно обнаружить, так как идет практически бессимптомное прогрессирование болезни.
- во-вторых, проведение операции после постановки диагноза происходит редко (менее 20%), а это лучший вариант лечения рака поджелудочной железы в Корее. При 3-ей степени раковые клетки проникают в артерии вокруг органа, а при 4-ой — метастазируют в другие органы, например в печень, что затрудняет хирургическое вмешательство.
- в-третьих, высока вероятность рецидива. Уровень выживаемости при других опухолевых образованиях на 1-ой стадии после хирургии составляет 95-100%, после чего химиотерапия не требуется. А 5-летняя выживаемость при раке «поджелудки» после операции (!) — 30%. Послеоперационная химиотерапия может предотвратить рецидив.
Какие симптомы при раке поджелудочной железы? Самые распространенные признаки — боль в животе, отсутствие аппетита, снижение веса и желтуха. Возможна симптоматика других заболеваний «поджелудки», которые приводят к нарушениям эндокринной и экзокринной функций — возникают проблемы с контролем сахара в крови или трудности в переваривании жиров.
Как диагностировать рак поджелудочной железы на ранней стадии?
- оценить факторы риска — генетика, возраст, вредные привычки, наличие диабета.
- внимательно следить за типичной симптоматикой. Например, желтуха проявляется на относительно ранних сроках. Поэтому если в этот период обнаружить образование, то ее можно прооперировать.
- обязательные медицинские обследования — УЗИ брюшной полости, компьютерная томография и МРТ для более детального просмотра.
Как проходит химиотерапия в неоперабельном случае? Лечение рака поджелудочной железы в Корее включает в себя 3-х и 2-х компонентную химиотерапию в зависимости от применяемого препарата. При первом методе пациента госпитализируют два раза в месяц на 3 дня для процедуры. Во второй ситуации химиотерапию делают один раз в неделю по 30 минут. Врачи SNUH смотрят на эффективность препарата, и при необходимости могут изменить способ «химии». Стоит отметить, что за последние 5 лет противоопухолевые лекарства стали более качественными, что увеличило результативность терапии — средняя продолжительность жизни онкобольных с 4-й стадией достигла 12-14 месяцев (ранее было всего полгода), а иногда состояние неоперабельных людей, улучшается настолько, что можно делать операцию.
Также в госпитале Сеульского национального университета было проведено исследование, в котором участвовало 100 человек с раком поджелудочной железы. Клинически доказано, что 3-х компонентная химиотерапия в 3 раза эффективнее у пациентов со специфическими генетическими мутациями (ген ERCC6). Полученный результат стал основанием для выбора метода терапии.
«Рак поджелудочной железы вызывает потерю аппетита, а химиотерапия может еще больше влиять на это. Так как питание играет огромное значение, могут назначаться препараты, стимулирующие аппетит. Следует избегать потребления углеводов и жиров. Основной рацион должны составлять белки. В целях профилактики ограничьте алкоголь и воздержитесь от курения. Так как именно они увеличивают риск развития хронического панкреатита, который в дальнейшем может привести к онкологии. Ожирение также негативно сказывается на поджелудочной, поэтому следует избегать потребления большого количества жиров и поддерживать нормальный вес с помощью умеренных физических упражнений» — такие советы дает Рю Джи Гон из СНУХ.
Остались вопросы? Позвоните по телефону 8 800 302-45-45, напишите на электронную почту info@medunion.info или обратитесь в онлайн-чат. Наши специалисты оперативно проконсультируют вас по интересующим вопросам.
