Гепатопанкреатобилиарный хирург госпиталя Святой Марии в Сеуле Ан Йо-зеф ответил на несколько вопросов о борьбе с раком печени в клиниках Кореи.
1. Рак печени — что это? Это злокачественное образование, которое появляется из эпителиальных и неэпителиальных тканей органа. По источнику развития делят на две группы:
- первичный — образуется внутри клеток печени (гепатоцитах);
- вторичный — появляется из-за распространения метастазов из близлежайших органов.
Гистологические исследования позволяют понять из каких структур образовалась опухоль. Из эпителиальных появляются печеночно-клеточный рак или рак желчных протоков, а из неэпителиальных — саркома. Также существует смешанный тип — карциносаркома.
2. Что является причиной возникновения рака печени? К основным фактором возникновения рака печени в Корее относят:
- вирусный гепатит B — 72%. Пациенты вирусом подвержены риску развития онкологии печени в 100 раз больше, чем люди без данной патологии;
- вирусный гепатит C — 12%. Высокая доля вероятности, что будет носить хронический характер;
- злоупотребление алкоголем — 9%;
- прочее — 7%. Переизбыток приема лекарств, лишний вес и пр.
В 80% случаев рак печени проявляется из другой болезни — цирроз. Вероятность развития опухоли становится в 1 000 раз больше, чем у здоровых людей. Таким образом выстраивается целая цепочка: вирусный гепатит приводит к воспалению и фиброзу печени, а подобные симптомы к появлению цирроза, что в дальнейшем может перерасти в рак.
3. Говорят, заболевания печени на первых стадиях протекают практически бессимптомно, вплоть до появления серьезных осложнений. А есть способ предотвратить это? Большинство печеночных патологий проходят безболезненно и без какой-либо выраженной симптоматики. За это они получили название «ласковые убийцы». В самой печени нет чувствительных нервных окончаний, только в эпидермисе (наружном слое). Поэтому мы не можем ощутить, что печень заболела.
Что касается онкологии — это медленно прогрессирующий тип опухоли, который протекает практически без явных признаков. На поздних ступенях наблюдаются дискомфорт в животе, желтуха и асцит (скопление свободной жидкости в брюшине). При ранней степени боль и вздутие живота, повышенная утомляемость и потеря аппетита могут свидетельствовать о наличии новообразования. Но эти симптомы часто наблюдаются в обычной повседневной жизни, поэтому без должного обследования трудно понять, что есть проблемы.
4. Как проходит диагностика рака печени в Южной Корее? При обнаружении опухоли во время УЗИ брюшной полости делают дополнительные исследования КТ, МРТ и др. Если на изображениях и видео выявляются типичные признаки печеночно-клеточного рака или наблюдается повышенный уровень онкомаркера рака печени АФП, то диагноз подтверждается.
Но если результаты диагностических анализов оказываются нехарактерными для пациентов с печеночно-клеточным раком, то может проводиться тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) под контролем УЗИ.
5. Как проводится лечение рака печени за границей — в Южной Корее, при котором высока смертность?
- резекция печени (операция по удалению части пораженной печеночной ткани) — хирургический вид терапии, который предлагает наиболее широкие возможности для полного излечения.
- при обострении цирроза и нарушении работы органа рекомендуются нехирургические способы лечения — химиоэмболизация, чрескожное введение этанола, радиочастотная абляция.
- Если у больного отсутствуют раковые метастазы в другие органы, то проводят трансплантацию. Пересадка печени в Корее – самый оптимальный метод борьбы с раком. Способствует полному удалению опухоли или пораженной печеночной ткани на стадиях развития заболевания и рецидива.
6. Как защитить себя от рака печени? В целях профилактики важно сделать прививку от гепатита B и уменьшить вероятность наступления заболевания. Нельзя чрезмерно употреблять алкоголь, иначе увеличивается риск заболевания циррозом печени алкогольной этиологии. Носителям гепатита В или С требуются прием противовирусных препаратов и прохождение ультразвуковых исследований на регулярной основе.
Остались вопросы? Позвоните по бесплатному номеру 8 800 302-45-45, напишите нам на почту или обратитесь к онлайн-координатору. Наши сотрудники оперативно проконсультируют Вас.
